LE PLACENTA INSÉRÉ BAS
Si s’incère en partie/totalité sur segment inf
1) Classif- P latéral : il n’atteint pas l’orifice interne du col
- P marginal : à la limite du col
- P central : au dessus du col
2) pdt la grossPdt la gross, le segment inf va se dvper et devenir de +en+ mince à tiraillement au nv P + saignements.
- Hémo (brutales, sg rouge)
- signes cli : présentation fœtus transverse, siège, tête hte ++
- écho : diag, Classif
- ttt : H avec alitement, ttt sptique, surv NF (risque anémie++), si hémo ++ : césa
3) pdt le travail- parfois césa d’emblée
- risque hémo ++
- ttt en salle : rupture poche des eaux pr ¯pression et dc ¯tiraillements/saignt